Q1.入れ歯を小さくできませんか？

A1.確認してみないとわかりません。

保険診療の入れ歯は強度を確保するため、欠損の歯数にもよりますが過度に小さくすることはできません。
保険診療の義歯は材料の制約があり、本体の部分は簡単に言えばプラスティックを用います。
噛んでも壊れない強度を得るには十分な厚みが必要になります。
そのため厚くなったり、大きくなります。
違和感が生じるのはそのためです。
しかし、自費診療であればフレームに金属を用いることで、強度を保ちつつ違和感を軽減したコンパクトな設計にできます。
ただし、お口の状態や顎の骨の形状によっては限界があります。
基本的に歯の数が少なくなるに従って義歯は大きくなります。

Q2.見た目が悪いので、入れ歯の金具を見えなくすることはできますか？

A2.はい。

保険適用の入れ歯は固定するために金具（クラスプ）を用います。
歯の表面に設置しますのでどうしても目立ちます。
でも義歯を安定させるにはクラスプは必要です。
保険診療外になりますが自費診療であれば金具を見えないようにすることが可能です。
例えば、歯茎と同系色の樹脂（ピンク色）で義歯を安定させるノンクラスプデンチャーや、残存歯の内部に磁性マグネットの維持装置を組み込むアタッチメント義歯などを選択することで、審美性を向上させることができます。

Q3.総入れ歯が外れやすいのですが、どうにかなりませんか？

A3.確認してみないとわかりません。

顎の骨、いわゆる歯茎の土手のボリュームが無いと義歯は安定しません。
顎の骨を増やすことは基本的に出来ないので、骨のボリュームの無い方はとても難しいです。
前歯で噛む癖がある方は、後方部分から空気が入って義歯が動いてしまうことが多くみられます。
噛み癖を治さないと改善は見込めません。
この場合は噛み合わせの調整と噛み癖の改善で良くなることもあります。
極端に外れやすいケースでは、インプラントを用いて義歯をしっかりと固定することができます。

Q4.義歯を失くしました。作れますか？

A4.はい。

ただし保険で紛失による再製は認められていません。
自費診療になります。
保険診療のルールでは、一定期間内での再製や紛失による作り直しが制限されているため、新しく製作する場合は全額自己負担の自費診療扱いとなります。
そのため、日頃から保管場所には十分注意し、外した際は専用のケースに入れるなどして紛失を防ぐことが大切です。
古い義歯がある場合、一つ残して管理しておくとよいでしょう。
いくつも要りませんが、何かあった時のために管理しておくとよいでしょう。

Q5.義歯がよく壊れます。何故ですか？

A5.一度壊れると、強度が低下するからです。

義歯は一度壊れると、修理をしても強度が低下するからです。
落下にはくれぐれも気を付けてください。
入れ歯は日々の咀嚼による負荷や、うっかり床に落としてしまった際の衝撃で目に見えない微細な亀裂が入ることがあります。
一度破損して修理した部分は元の強度よりも弱くなっているため、再び同じ場所や周囲が壊れやすくなります。
洗面台に落として壊れたというケースが比較的多いです。
義歯を取り扱う時は洗面器に水を張るなどして落下しても大丈夫なように気をつけましょう。

Q6.自分で調整してもよいですか？

A6.いいえ。

医院で調整してもらいましょう。
入れ歯が当たって痛いからといって、ご自身で削ったり曲げたりして調整しないようにしましょう。
わずかな削りすぎや変形によって噛み合わせが狂ってしまい、かえって特定の場所に強い負荷がかかることがあります。
かえって歯ぐきを傷つけたり、残っている健康な歯に悪影響を及ぼす可能性があります。
痛みのある場合、外してもらって結構です。
その上でご予約を取られて調整することをおすすめします。

Q7.夜は外した方が良いですか？

A7.はい。

ただし残っている歯の状況によります。
基本的には、就寝中は歯ぐきや顎の骨を休ませ、細菌の繁殖を防ぐために外すことが推奨されます。
しかし、残存歯の噛み合わせや位置関係によっては、外したままでいると残った歯に過度な負担がかかる場合があります。
例えば、前歯だけ歯が残っている方は入れた方が良いことが多いです。
下の前歯が上の前歯を突き上げるからです。
突き上げてくることになりますから、歯が揺れてきます。
お聞きになると良いでしょう。

Q8.入れ歯安定剤を使ってよいですか？

A8.はい。

ただしきちんと用法容量を守り、均一に塗布するようにしてください。
不適切な使い方だと噛み合わせが変わり、歯茎を傷めてしまい、噛めなくなってしまいます。
例えばある部分は厚く、ある部分が薄いと噛み合わせの当たり具合が異なります。
また安定剤を過剰に厚く塗ったり、長期間放置したりすると、義歯の位置がずれて顎の骨が痩せる原因にもなります。
あくまで補助的なものとして正しく使うとよいでしょう。
定期的に義歯の適合状態を確認してもらいましょう。

Q9.義歯を熱湯消毒した方が良いですか？

A9.いいえ。

絶対しないでください。強度が低下し変形します。
入れ歯の多くはレジンと呼ばれる歯科用プラスチックで作られており、熱に非常に弱い性質を持っています。
殺菌や消毒のつもりで熱湯をかけたり煮沸したりすると、目に見えない歪みや変形が生じ、お口に全く合わなくなってしまいます。
色も白っぽくなります。
お手入れの際は、必ず水かぬるま湯を使用するようにしてください。
義歯洗浄剤も基本的に、水かぬるま湯を使用してください。

Q10.義歯洗浄剤を使った方が良いですか？

A10.はい。

是非使ってください。
ただし歯磨剤を使わずブラシなどで清掃も併せて行ってください。
洗浄剤だけでは落としきれない汚れやヌメリ、歯垢が残るため、柔らかいブラシでの水洗いも必要です。
義歯に歯石をつけてらっしゃる方も一定数おられます。
薬は万能ではありません。
しっかり義歯を磨きましょう。
一般的な歯磨き粉には研磨剤が含まれており、プラスチック製の義歯に細かい傷がついて細菌が繁殖しやすくなるため、歯磨剤は絶対に使用しないよう気をつけてください。